PRESSIONE ALTA: 4 BEVANDE DA EVITARE (O LIMITARE) PER IL BENESSERE CARDIOVASCOLARE

In breve: 4 bevande da limitare o evitare con la pressione alta

Controllare l'ipertensione richiede modifiche dietetiche che interessano anche le bevande. Ecco cosa limitare o evitare:

Alcolici

L'alcol ha un effetto bifasico: inizialmente riduce la pressione dilatando i vasi sanguigni, ma dopo alcune ore ne causa il rialzo, in particolar modo quando il consumo è elevato. L'uso cronico stabilizza l'ipertensione e riduce l'efficacia dei farmaci antipertensivi.

Bevande zuccherate

Bibite ed energy drink contengono zuccheri aggiunti che innalzano la pressione sistolica. Il consumo abituale causa picchi glicemici, infiammazione e insulinoresistenza.

Caffeina

La caffeina, contenuta non solo nel caffè, ma anche nel tè, in bevande energetiche, cioccolato e cole, provoca picchi pressori temporanei ed è rischiosa in caso di ipertensione severa.

Pompelmo e relativi succhi

Il pompelmo e il succo di pompelmo inibiscono l'enzima CYP3A4, deputato a metabolizzare i farmaci antipertensivi (come i calcio-antagonisti). Il loro accumulo nel sangue può causare una pericolosa ipotensione.

Introduzione

Quando si parla di ipertensione e alimentazione, il pensiero corre subito al sale e ai cibi ultra-processati. Eppure, le nostre abitudini legate alle bevande che consumiamo giocano un ruolo altrettanto cruciale, e spesso sottovalutato, nel controllo dei valori pressori.

Se la gestione dell'ipertensione passa necessariamente attraverso le terapie mediche concordate con il proprio specialista, il cambiamento dello stile di vita rimane il primo pilastro terapeutico. E questo cambiamento non riguarda solo cosa mettiamo nel piatto, ma anche cosa versiamo nel bicchiere.

Esistono infatti bevande di uso comune che, se consumate con leggerezza, possono vanificare i nostri sforzi per mantenere la pressione nei limiti di norma. Analizziamo nel dettaglio quelle a cui prestare la massima attenzione.

Alcol: il pericoloso effetto bifasico

Sgomberiamo subito il campo da un mito duro a morire: nessuna quantità di alcol può essere definita sicura o salutare. Gli effetti sul nostro organismo, tuttavia, dipendono dalla frequenza, dalle quantità e dai pattern di consumo.

L'impatto dell'alcol sulla pressione sanguigna è subdolo, poiché esercita una sorta di doppio effetto meglio noto come "effetto bifasico". Quando consumiamo alcolici, infatti, inizialmente i vasi sanguigni tendono a rilassarsi, provocando un abbassamento temporaneo dei valori pressori, ma nelle ore successive – in particolare quando il consumo è elevato – la pressione tende ad aumentare.

Chi beve molto e frequentemente o per lunghi periodi, rischia di cronicizzare questo rialzo, mantenendo la pressione costantemente oltre i livelli di guardia, senza contare i problemi collaterali come l'aumento di peso e la disidratazione.

Chi soffre di ipertensione farebbe quindi bene a evitare del tutto l'alcol. In caso di consumo, è consigliabile ridurre le dosi in maniera significativa.

Un altro aspetto da non sottovalutare quando si parla di consumo di alcolici in pazienti ipertesi riguarda le possibili interazioni farmacologiche. L'alcol, infatti, può ridurre drasticamente l'efficacia dei farmaci antipertensivi.

Bevande zuccherate: un pericolo per le arterie

Siamo abituati a collegare lo zucchero esclusivamente al diabete o al girovita, ma la scienza ci racconta una storia diversa. Le bevande zuccherate rappresentano spesso una fonte massiccia di zuccheri aggiunti, sciroppi e dolcificanti introdotti a livello industriale per allungare i tempi di conservazione e rendere il sapore irresistibile.

Il problema pressorio legato a questi drink è stato ampiamente documentato. Una corposa meta-analisi del 2024*, che ha aggregato i dati di ben 35 studi scientifici sul tema, ha evidenziato come il consumo di bevande zuccherate porti a un innalzamento modesto ma costante della pressione sanguigna, in particolar modo di quella sistolica (la cosiddetta "massima"). I ricercatori hanno calcolato che per ogni porzione aggiuntiva di circa 250 grammi di bevanda zuccherata, la pressione sistolica sale in media di 0,24 millimetri di mercurio (mmHg).

Potrebbe sembrare un numero irrisorio, ma il vero campanello d'allarme scatta con l'abitudine. Un consumo cronico, infatti, innesca picchi glicemici che stressano il sistema cardiovascolare, alterando il flusso sanguigno e linfatico. Inoltre, l'eccesso di zuccheri liquidi favorisce l'infiammazione cronica, l'insulinoresistenza e l'aumento di grasso addominale, tutti fattori che spianano la strada all'ipertensione severa.

* Zhao, Y., Feng, Y., Zeng, Y., Di, W., Luo, X., Wu, X., … Zhang, M. (2024). Sugar intake and risk of hypertension: a systematic review and dose–response meta-analysis of cohort and cross-sectional studies. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 64(26), 9483–9494. https://doi.org/10.1080/10408398.2023.2213330

Quali bevande consumare in alternativa?

Chi soffre di ipertensione dovrebbe puntare su alternative come acqua frizzante (magari aromatizzata naturalmente) o tè non zuccherato.

Caffè e bevande a base di caffeina: una questione di moderazione

Il rapporto tra caffeina e cuore è uno degli argomenti più dibattuti. A livello acuto, bere una bevanda contenente caffeina può generare un picco pressorio temporaneo e reversibile. La buona notizia è che, nella maggior parte delle persone, questo innalzamento transitorio non lascia strascichi negativi sulla salute dei vasi sanguigni.

Tuttavia, in caso di ipertensione severa certificata, il consumo di caffeina può diventare un problema. Per questa ragione, è sempre opportuno consultarsi con il medico o con il proprio specialista di riferimento.

Da tenere in considerazione, inoltre, che il caffè non è l'unica fonte di caffeina; questa sostanza, infatti, è presente anche in:

• Alcune bevande energetiche;
• Bibite al gusto cola (benché esistano anche le varianti "senza caffeina");
• Tè e cioccolato.

Il consiglio rimane quindi quello di discutere sempre con il proprio medico il limite massimo di caffeina tollerabile in base al proprio quadro clinico.

Pompelmo e succo di pompelmo: interazioni da non sottovalutare

Il pompelmo e il succo di pompelmo, apparentemente sani e naturali, non agiscono direttamente sulla pressione sanguigna, incrementandola, ma possono instaurare interazioni farmacologiche con eventuali terapie antipertensive in atto.

Il pompelmo (sia il frutto intero che il succo), infatti, è in grado di interferire con l'assimilazione di moltissimi medicinali, scatenando effetti collaterali pericolosi. Il meccanismo d'azione risiede nel blocco dell'enzima chiamato CYP3A4 (citocromo P3A4).

Questo enzima ha il compito di metabolizzare e disgregare determinati farmaci antipertensivi, come i calcio-antagonisti. Quando l'enzima viene inibito dal succo di pompelmo, il farmaco non viene smaltito correttamente e si accumula nel flusso sanguigno, con comparsa di tossicità, spesso rappresentata da una pericolosissima ipotensione dovuta all'eccesso di farmaco in circolo.

Come faccio a sapere se posso assumere pompelmo e succo di pompelmo?

Oltre ad affidarsi al consulto con il medico o con lo specialista, rimane fondamentale leggere il foglietto illustrativo dei medicinali che si devono assumere: se il succo di pompelmo interferisce con l'azione del farmaco, questo sarà riportato direttamente ed esplicitamente sul bugiardino. Ad ogni modo, per qualsiasi dubbio, il medico rimane sempre la figura di riferimento cui rivolgersi.